老年人用药是一把“双刃剑”;它们可以治愈疾病,也可以引起疾病。据文献统计,60岁以上的老年人大多患有慢性病,近一半的老年人患有四种以上慢性病。因此,“多重用药”也成为一种普遍现象。在中国,70%的60岁以上的人平均每天使用五种或更多药物。这些药品包括医生处方的治疗药物,如降压药、降血糖药、心脑血管药等,也包括儿童购买的保健品和私人处方,甚至还有老人自己保存的“备用药”。药物种类繁多,不仅增加了用药管理的难度,还存在药物相互作用的隐患,可降低药物疗效,引起肝肾损害、低血压休克等副作用。原因有多种或老年人服用多种药物的荒谬现象。首先,存在一种误解,认为一种疾病可以用多种药物治疗。总体而言,老年人对合理用药的认识严重缺乏。许多老年人坚持“越多越好”的简单观念。他们相信您服用的药物越多,承保的疾病范围就越广,改善的速度也就越快。患者,尤其是慢性病患者,经常同时服用多种药物,忽视了不同疾病和不同药物之间的相互作用。其次,有多个医疗科室,每个科室独立运作。老年人常常患有多种疾病,长期处于高龄,需要在多个科室接受治疗。每个专科都会开出相应的专科用药,开出的药物数量在不断增加,但医生的潜在差异和风险化经常被忽视。一些老年人为自己购买保健品和所谓的“神药”,进一步增加了重复用药的风险。三是缺乏合理用药指导。在日常诊疗中,医生没有充分为老年人提供合理用药指导或评估服务。第四,药物的描述不适合老化。用药说明书的字体一般都比较小,不适合老年人阅读。这间接导致老年人对药物缺乏了解和熟悉,导致错误服用。您可能忘记服药、忘记服药或重复使用药物。上述原因造成的不合理用药,正在悄然侵蚀着老年人的健康。药物必须通过肝脏和肾脏代谢,一般情况下,肝脏和肾脏的功能衰退老年人的体质较差,代谢药物的能力也会下降。服用过多的药物会给肝脏和肾脏带来沉重的负担,长期下去会导致肝肾功能恶化。更危险的是药物相互作用。当多种药物联合使用时,它们可能会变得毒性更大或疗效降低,从而导致治疗效果显着降低。 ests统计数据显示,世界上大约七分之一的老年人不是死于自然衰老或疾病,而是死于不合理用药。哈佛医学院教授霍姆斯一百多年前就说过:“如果我们现有的所有药物最终都沉入海底,这对人类来说是好事,但只会伤害鱼类。”这些话至今仍被人们听到,即使是被认为“治病”的良药,如果使用不当,也可能成为“致病”的毒药。老年人用药时应特别注意。最具影响力当务之急是解决单病指南与共病指南不一致的问题,构建多方用药服务体系,让老年用药回归“治病”本质。在医疗层面,医生应树立“精准医疗”的理念,在开具处方前充分了解患者的病史和用药史,避免重复或过度开药,并积极向患者解释药物的使用方法。药物知识。医院应建立老年人用药评价机制,定期调整慢性病患者用药方案。鼓励老年人到药房门诊就诊,通过综合评价、个体化规划,帮助老年人解决“多病多药冲突”问题,使用药更安全、更有效。在地方层面,促进合理用药必须需要加强的是,必须通过健康课程和个别咨询,在老年人中树立合理用药的正确观念,定期对老年人进行用药咨询。在家庭层面,老年人不应盲目购买医疗产品和药品。子女陪同老人就诊时,应主动告知老人服药情况,并监督老人按时、适量服药。他们需要受到监督。对于制药公司来说,用药说明必须适合年龄。除了改变字体外,还应强调重点,使其简洁易懂,以减少患者错误服药的风险。药物的价值不在于其数量,而在于其使用的精确度。当谈到森的医疗保健时然而,“越多越好”从来不是这样的。 “精确度是关键。”只有医疗服务更加精准、用药指导更加全面、家庭护理更加理性,老年人“多种药物治疗”的误区才会消失,药物才能真正成为保障健康的好手段。 (作者为北京市卫健委老龄司领导)
(编辑:魏金仁)